痛風常發作的原因主要有飲食因素、遺傳因素、藥物因素、疾病因素、其他因素等。
1. 飲食因素:高嘌呤食物的大量攝入是常見誘因。如動物內臟、海鮮、啤酒等,這些食物中的嘌呤經人體代謝後會產生大量尿酸,當尿酸生成過多,超出腎臟排泄能力時,就易引發痛風發作。長期過度飲酒,尤其是啤酒,會抑制尿酸排泄,促使痛風頻繁發作。
2. 遺傳因素:部分痛風患者存在遺傳缺陷,導致體內參與尿酸代謝的酶功能異常,使得尿酸生成增加或排泄減少,從而更易出現痛風發作。這種遺傳因素在痛風發病中起著重要作用,有家族遺傳史的人群發病風險相對較高。
3. 藥物因素:某些藥物可影響尿酸代謝。如噻嗪類利尿劑、阿司匹林等,它們會干擾尿酸的排泄過程,使尿酸在體內蓄積,進而誘發痛風發作。長期服用這些藥物的人群需特別關注尿酸水平變化。
4. 疾病因素:一些疾病會引起體內代謝紊亂,導致痛風發作。例如腎功能不全,腎臟排泄尿酸功能下降,尿酸易在體內堆積。另外,血液系統疾病如白血病等,由於細胞快速增殖、破壞,產生過多尿酸,也會引發痛風。
5. 其他因素:長期關節局部受涼、受潮,會影響血液循環,使尿酸鹽更容易沈積在關節部位,誘發痛風。過度勞累、精神緊張、創傷、手術等應激狀態,也可能促使體內激素水平改變,導致尿酸代謝異常,引發痛風發作。
日常生活中要注意飲食均衡,避免高嘌呤食物,控制體重,適度運動,注意關節保暖。同時,要嚴格遵醫囑定期復查尿酸水平,根據病情調整治療方案,以減少痛風發作頻率,降低對關節等部位的損害。