急性痛風的原因主要有飲食因素、尿酸排泄減少、嘌呤代謝紊亂、藥物影響、其他因素等。
1. 飲食因素:高嘌呤食物的大量攝入是常見誘因。如動物內臟,像肝臟、腎臟等,其嘌呤含量極高。海鮮中的貝類、蝦蟹等也是高嘌呤食物。啤酒同樣富含嘌呤,過量飲用會使體內尿酸水平迅速升高。長期大量食用這些食物,會打破體內尿酸平衡,引發急性痛風。
2. 尿酸排泄減少:腎臟是尿酸排泄的主要器官。當腎臟功能出現問題時,尿酸排泄就會受到阻礙。例如患有腎臟疾病,如腎小球腎炎等,會影響腎臟對尿酸的濾過和排泄功能。另外,一些藥物也可能損害腎臟,導致尿酸排泄減少,從而誘發急性痛風。
3. 嘌呤代謝紊亂:體內嘌呤代謝過程出現異常,會導致尿酸生成過多。這可能與遺傳因素有關,如果家族中有嘌呤代謝紊亂的患者,其親屬患急性痛風的幾率也會增加。某些疾病也可能影響嘌呤代謝,如血液病等,會干擾正常的代謝途徑,使尿酸生成失控。
4. 藥物影響:部分藥物會影響尿酸的代謝。比如噻嗪類利尿劑,它會抑制尿酸的排泄,使尿酸在體內蓄積。一些免疫抑制劑也可能導致尿酸代謝異常,增加急性痛風的發病風險。在使用這些藥物時,如果不注意監測尿酸水平,就容易引發痛風發作。
5. 其他因素:過度勞累、關節局部損傷、手術、感染、寒冷刺激等都可能誘發急性痛風。長期壓力過大、精神緊張也會影響身體的代謝功能,間接促使痛風發作。肥胖也是一個危險因素,肥胖者體內脂肪代謝紊亂,會影響尿酸的代謝,增加患病幾率。
日常生活中要注意飲食均衡,避免高嘌呤食物,控制體重,適度運動,注意關節保暖,避免過度勞累和關節損傷。若有痛風病史,應嚴格遵醫囑治療,定期復查尿酸,以減少痛風發作。