白帶綠色且癢可能由多種原因引起，如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等。
1. 滴蟲性陰道炎：由陰道毛滴蟲感染所致。主要通過性傳播，也可經公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等間接傳播。患者會出現白帶增多及外陰瘙癢，白帶可呈稀薄膿性、黃綠色，有時呈泡沫狀，有臭味。治療可口服甲硝唑，性伴侶需同時治療，治療期間避免性生活。注意保持外陰清潔，勤換內褲，用過的內褲、盆及毛巾均應用開水燙洗。
2. 霉菌性陰道炎：常由白色念珠菌感染引起。誘因包括長期應用廣譜抗生素、妊娠、糖尿病、大量應用免疫抑制劑以及接受大量雌激素治療等。白帶特徵為白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣，外陰瘙癢明顯，嚴重時坐臥不寧，還可伴有尿頻、尿痛及性交痛。治療可局部或全身應用抗真菌藥物，如克霉唑栓等。平時要注意個人衛生，保持外陰乾燥，避免濫用抗生素，積極治療糖尿病等基礎疾病。
3. 細菌性陰道炎：是陰道內正常菌群失調所致的一種混合感染。與多個性伴侶、頻繁性交或陰道灌洗使陰道鹼化有關。白帶呈灰白色，均勻一致，稀薄，常黏附於陰道壁，但黏度很低，容易將其從陰道壁拭去，有魚腥臭味，可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。治療選用抗厭氧菌藥物，如甲硝唑、替硝唑等。生活中要注意避免過度清潔陰道，穿棉質透氣內褲，保持良好的生活習慣。
4. 宮頸炎：病原體感染宮頸所致。急性宮頸炎主要為性傳播疾病病原體，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等；慢性宮頸炎多由急性宮頸炎未治療或治療不徹底轉變而來。患者可出現白帶增多，呈黏液膿性，陰道分泌物刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感，也可出現經間期出血、性交後出血等症狀。治療根據病因選擇合適的抗生素，如阿奇霉素等。要注意經期衛生，避免過早、過多、過頻的生育和流產，積極治療急性宮頸炎。
5. 盆腔炎：女性上生殖道及其周圍組織如子宮、附件等炎症。主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。可由產後或流產後感染、宮腔內手術操作後感染、經期衛生不良、鄰近器官炎症直接蔓延等引起。患者有下腹痛、發熱、陰道分泌物增多等症狀，白帶可出現異常。治療以抗生素治療為主，必要時手術治療。平時要注意增強體質，注意性生活衛生，減少性傳播疾病，及時治療下生殖道感染。
日常要注意保持外陰清潔，勤換內褲，避免穿緊身化纖內褲。注意性生活衛生，避免多個性伴侶。如有異常及時就醫，遵醫囑規範治療，定期復查。
