老年人說話不清楚可能是衰老、腦部血管病變、神經系統疾病、口腔疾病、耳部疾病等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有康復訓練、藥物治療、手術治療等。
1. 衰老：隨著年齡增長，老年人的肌肉功能逐漸衰退，包括口腔、咽喉部的肌肉。這會導致發音時肌肉協調能力下降，從而說話不清楚。可通過語言康復訓練來改善，如練習發音、朗讀簡單文章等，以增強口腔肌肉力量和協調性。
2. 腦部血管病變：如腦梗死、腦出血等，影響大腦語言中樞的血液供應或直接損傷語言中樞，導致言語障礙。治療上，遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、血塞通軟膠囊等藥物，必要時可能需進行手術清除血腫或改善腦部血管情況，後續配合語言康復訓練。
3. 神經系統疾病：像帕金森病、阿爾茨海默病等，會損害神經系統功能，影響語言表達。帕金森病可遵醫囑服用多巴絲肼片、普拉克索片、恩他卡朋片等藥物；阿爾茨海默病可使用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、石杉鹼甲片等，同時結合認知和語言康復訓練。
4. 口腔疾病：如牙齒缺失、牙周炎等，會影響發音的準確性。牙齒缺失可及時安裝假牙；牙周炎遵醫囑使用甲硝唑口頰片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制炎症，保持口腔清潔，改善發音。
5. 耳部疾病：聽力下降會使老年人無法準確接收聲音信息，進而影響語言表達。可通過佩戴助聽器改善聽力，嚴重時可能需植入人工耳蝸，同時進行聽覺和語言康復訓練。
日常要關注老年人身體狀況，定期體檢，及時發現並治療潛在疾病。鼓勵老年人積極參與社交活動，保持良好心態，有助於語言功能的維護和恢復。
