吃阿司匹林出血可能是藥物劑量過大、個體敏感性差異、同時服用其他影響凝血藥物、胃腸道疾病、血小板功能異常等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有調整藥物劑量、更換藥物、治療基礎疾病、改善血小板功能等。
1. 藥物劑量過大:若因阿司匹林服用劑量超出身體耐受導致出血,應及時就醫,在醫生評估後,遵醫囑減少阿司匹林劑量,如從原來的 100mg 腸溶片減至 75mg 腸溶片 。同時密切觀察出血情況,若鼻出血、牙齦出血等症狀逐漸緩解,說明調整有效。若仍有明顯出血,需進一步檢查並調整治療方案。
2. 個體敏感性差異:部分人對阿司匹林的抗血小板作用過於敏感,易引發出血。此時應遵醫囑停用阿司匹林,可更換為氯吡格雷片 75mg 每日一次、替格瑞洛片 90mg 每日兩次、西洛他唑膠囊 50mg 每日兩次等藥物進行抗血小板治療,同時監測凝血指標和出血情況。
3. 同時服用其他影響凝血藥物:若在服用阿司匹林期間還服用了華法林片、肝素鈉注射液、雙嘧達莫片等影響凝血的藥物,增加了出血風險。需在醫生指導下停用或調整這些藥物的劑量,同時密切觀察出血症狀是否改善,必要時進行相應的止血治療。
4. 胃腸道疾病:本身存在胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃腸道疾病時,阿司匹林可能加重黏膜損傷導致出血。應遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊 20mg 每日兩次、鋁碳酸鎂咀嚼片 1g 每日三次、康復新液 10ml 每日三次等藥物治療胃腸道疾病,保護胃黏膜,促進潰瘍愈合,減少出血。
5. 血小板功能異常:某些血液系統疾病可導致血小板功能異常,使服用阿司匹林後更易出血。需進一步檢查明確病因,針對病因治療,如使用升血小板膠囊提升血小板數量、氨肽素片改善血小板功能、重組人血小板生成素注射液促進血小板生成等,同時根據出血情況採取相應措施。
日常要嚴格按照醫生的囑咐服用藥物,不可自行增減劑量。保持規律的生活作息和健康的飲食,避免食用辛辣、刺激性食物,減少對胃腸道的刺激。定期進行體檢,監測凝血功能等指標,以便及時發現問題並調整治療方案。