腰間盤突出右腿疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復鍛鍊、手術治療等方法緩解。
1. 臥床休息:腰間盤突出患者,突出的椎間盤可能會壓迫周圍神經,導致右腿疼痛。臥床休息能減輕身體對椎間盤的壓力,減少對神經的進一步刺激。患者需選擇硬板床,盡量保持仰臥位,可在膝蓋下方墊一個薄枕頭,使膝關節微屈,這樣能放鬆腰部肌肉,緩解疼痛。一般建議連續臥床休息 2 - 3 周,期間避免腰部用力和頻繁起身活動。
2. 物理治療:通過熱敷、按摩、牽引等物理手段,能改善局部血液循環,減輕神經根的水腫,從而緩解腰間盤突出引發的右腿疼痛。熱敷可使用熱毛巾或熱水袋,每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次,促進腰部血液循環。按摩需由專業人員操作,通過手法放鬆腰部肌肉,調整脊柱關節位置,減輕椎間盤對神經的壓迫。牽引則借助器械拉開椎間隙,增加椎間隙寬度,減少椎間盤對神經的擠壓。
3. 藥物治療:遵醫囑用藥能有效緩解疼痛症狀。如布洛芬緩釋膠囊,它能抑制體內前列腺素的合成,減輕炎症反應,從而緩解疼痛;甲鈷胺片,可營養神經,促進受損神經的修復,改善神經功能;腰痛寧膠囊,具有消腫止痛、疏散寒邪、溫經通絡的作用,能緩解腰間盤突出帶來的疼痛和不適。具體用藥劑量和療程需嚴格按照醫生的囑咐,不可自行增減。
4. 康復鍛鍊:適當的康復鍛鍊有助於增強腰部肌肉力量,提高腰椎的穩定性,減輕椎間盤對神經的壓迫,進而緩解右腿疼痛。常見的鍛鍊方法有小飛燕,患者俯臥在床上,雙臂放於身體兩側,雙腿伸直,然後將頭、上肢和下肢用力向上抬起,離開床面,形似飛燕,每次保持 3 - 5 秒,重復 10 - 20 次。還有五點支撐法,仰臥位雙膝屈曲,以足掌、雙肘、肩部當支點,抬起骨盆,到肩部、腹部、膝關節一條直線,然後緩慢放下,一起一落為一個動作,連續 20 - 30 個。
5. 手術治療:當保守治療無效,腰間盤突出嚴重壓迫神經,導致右腿疼痛劇烈且伴有肌肉無力、大小便失禁等症狀時,需考慮手術治療。手術方式有多種,如髓核摘除術,通過切除突出的椎間盤髓核組織,解除對神經的壓迫,緩解疼痛症狀;椎間融合術,不僅能去除突出的椎間盤,還能通過植入融合器,促進相鄰椎體的融合,增強脊柱的穩定性。但手術存在一定風險,需由專業醫生評估後進行。
在日常生活中,腰間盤突出患者要注意腰部保暖,避免腰部過度勞累和長時間彎腰。搬重物時應先蹲下,將物體靠近身體,再緩慢起身。同時,要按照醫生的囑咐定期復查,以便及時調整治療方案。