腰間盤突出腰疼可以通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復鍛鍊、手術治療等方法來緩解。
1. 臥床休息:腰間盤突出患者臥床休息能使腰部肌肉放鬆,減輕椎間盤所承受的壓力,緩解對神經根的壓迫與刺激,從而減輕疼痛。患者需選擇硬板床,盡量保持仰臥位,可在膝蓋下方墊一個薄枕頭,使膝關節微屈,這樣能減少腰部肌肉的牽拉,緩解疼痛。一般建議臥床休息 2 - 3 周,期間避免腰部用力和頻繁起身活動。
2. 物理治療:通過熱敷、按摩、牽引等物理手段,可促進腰部血液循環,減輕局部炎症水腫,緩解肌肉痙攣,減輕對神經的壓迫,進而緩解腰間盤突出帶來的疼痛。熱敷可使用熱毛巾或熱水袋,每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次;按摩需由專業人員操作,通過揉、按、推等手法放鬆腰部肌肉;牽引則借助器械拉開椎間隙,減輕椎間盤對神經的壓迫,每周可進行 2 - 3 次。
3. 藥物治療:遵醫囑用藥能有效緩解腰間盤突出引發的疼痛。如布洛芬緩釋膠囊,它能抑制前列腺素的合成,從而減輕炎症反應和疼痛;甲鈷胺片,可營養神經,促進受損神經的修復,緩解因神經受壓導致的疼痛和麻木;雙氯芬酸鈉腸溶片,具有抗炎、鎮痛的作用,能減輕腰部的炎症和疼痛症狀。具體用藥劑量和療程需嚴格按照醫生的囑咐。
4. 康復鍛鍊:適當的康復鍛鍊可增強腰部肌肉力量,提高腰椎的穩定性,減輕椎間盤的壓力,緩解疼痛。常見的鍛鍊方法有小飛燕,患者俯臥在床上,雙臂放於身體兩側,雙腿伸直,然後將頭、上肢和下肢用力向上抬起,離開床面,形似飛燕,每次保持 3 - 5 秒,重復 10 - 20 次;還有五點支撐法,仰臥位雙膝屈曲,以足掌、雙肘、肩部當支點,抬起骨盆,到肩部、腹部、膝關節一條直線,然後緩慢放下,一起一落為一個動作,連續 20 - 30 個。
5. 手術治療:當保守治療無效,症狀嚴重影響生活質量時,可考慮手術治療。手術方式有多種,如髓核摘除術、椎間融合術等。手術能直接解除椎間盤對神經的壓迫,修復受損的椎間盤組織,從根本上解決腰間盤突出導致的疼痛問題。但手術存在一定風險,術後也需要一段時間的恢復和康復訓練。
在日常生活中,腰間盤突出患者要注意腰部保暖,避免受寒,防止腰部肌肉緊張加重疼痛。避免長時間彎腰或久坐,定時起身活動,減輕腰部壓力。同時,要遵循醫生的建議,按時服藥、進行康復鍛鍊,定期復查,以便及時瞭解病情的恢復情況。