腰間盤突出壓迫神經導致腿疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復鍛鍊、手術治療等方法來緩解。
1. 臥床休息:腰間盤突出壓迫神經致使腿疼時,臥床休息能減輕腰部承受的壓力,讓突出的椎間盤對神經的壓迫得到一定程度的緩解。患者需選擇硬板床,盡量保持仰臥位,可在膝蓋下方墊軟枕,使膝關節微屈,放鬆腰部肌肉,減少對神經的刺激,一般建議連續臥床休息 2 - 3 周,期間避免腰部用力和頻繁起身活動。
2. 物理治療:通過熱敷、按摩、牽引等物理手段,能改善局部血液循環,減輕神經的水腫和炎症。熱敷可促進腰部血液循環,緩解疼痛,可用熱毛巾或熱水袋敷於疼痛部位,每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次;按摩能放鬆腰部緊張的肌肉,減輕椎間盤對神經的壓迫,應由專業人員操作;牽引能拉開椎間隙,減輕椎間盤對神經的壓力,需在醫院專業設備下進行。
3. 藥物治療:遵醫囑用藥能有效緩解疼痛、減輕炎症。如布洛芬緩釋膠囊,它能抑制前列腺素的合成,從而減輕疼痛和炎症;甲鈷胺片,可營養神經,促進神經的修復和再生;雙氯芬酸鈉腸溶片,具有抗炎、鎮痛的作用,能緩解腰間盤突出壓迫神經引發的疼痛症狀。具體用藥劑量和療程需嚴格按照醫生的囑咐。
4. 康復鍛鍊:適當的康復鍛鍊能增強腰部肌肉力量,提高腰椎的穩定性,減輕椎間盤對神經的壓迫。如進行小飛燕動作,患者俯臥在床上,雙臂放於身體兩側,雙腿伸直,然後將頭、上肢和下肢用力向上抬起,離開床面,形似飛燕,每次保持 3 - 5 秒,重復 10 - 20 次;還有五點支撐法,仰臥位雙膝屈曲,以足掌、雙肘、肩部當支點,抬起骨盆,到肩部、腹部、膝關節一條直線,然後緩慢放下,一起一落為一個動作,連續 20 - 30 個。
5. 手術治療:當保守治療無效,症狀嚴重影響生活質量時,可考慮手術治療。手術方式有多種,如椎間孔鏡手術,通過微小切口,利用特殊器械直接去除突出的椎間盤組織,解除對神經的壓迫;開放性手術則適用於病情複雜的患者,能更徹底地處理病變組織,但創傷相對較大。手術風險和效果因個體差異而異,需由專業醫生評估後決定是否進行手術。
在日常生活中,要注意保持良好的姿勢,避免長時間彎腰、久坐,盡量減少腰部負重。同時,要注意腰部保暖,避免受寒。康復期間,應按照醫生的建議定期復查,以便及時調整治療方案,確保病情得到有效控制和恢復。