腰間盤突出腿麻可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復鍛鍊、手術治療等方法來緩解。
1. 臥床休息:腰間盤突出導致腿麻是因為突出的椎間盤可能壓迫了神經,臥床休息能減輕腰部承受的壓力,讓腰部肌肉放鬆,減少對神經的進一步刺激。患者需選擇硬板床,盡量多休息,避免長時間站立或坐著,一般建議臥床休息 2 - 3 周,期間可適當翻身,但要保持脊柱在一條直線上,這樣有助於緩解腿部麻木症狀。
2. 物理治療:通過熱敷、按摩、牽引等物理手段,能促進腰部血液循環,減輕神經根的水腫,從而緩解腿麻。熱敷可使用熱毛巾或熱水袋,每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次,能使局部血管擴張,改善組織營養。按摩需由專業人員操作,通過特定手法調整脊柱關節位置,緩解肌肉緊張。牽引借助器械拉開椎間隙,減輕椎間盤對神經的壓迫,每周可進行 2 - 3 次。
3. 藥物治療:遵醫囑用藥能有效減輕炎症、緩解疼痛和麻木。如甲鈷胺片,它能營養神經,促進神經的修復和再生,改善神經功能,每日 3 次,每次 1 片。布洛芬膠囊具有抗炎、鎮痛作用,可減輕腰部炎症引發的疼痛,根據疼痛程度,每日服用 3 - 4 次,每次 1 粒。邁之靈片能降低血管通透性,減輕神經根周圍的水腫,每日 2 次,每次 2 片。
4. 康復鍛鍊:適當的康復鍛鍊可增強腰部肌肉力量,提高腰椎穩定性,減輕椎間盤對神經的壓迫。如小飛燕動作,患者俯臥在床上,雙臂放於身體兩側,雙腿伸直,然後將頭、上肢和下肢用力向上抬起,離開床面,形似飛燕,每組 10 - 15 次,每天 3 - 4 組。還有五點支撐法,仰臥位雙膝屈曲,以足掌、雙肘、肩部當支點,抬起骨盆,到肩部、腹部、膝關節一條直線,每組 20 - 30 次,每天 3 - 4 組。
5. 手術治療:當保守治療無效,且腿麻症狀嚴重影響生活質量時,可考慮手術。手術方式有多種,如椎間孔鏡手術,通過微小切口進入病變部位,直接摘除突出的椎間盤組織,解除對神經的壓迫。開放性手術則適用於病情複雜的患者,能更徹底地處理病變,但創傷相對較大。手術風險需與醫生充分溝通,術後也需配合康復治療。
日常生活中要注意腰部保暖,避免腰部過度勞累和劇烈運動,保持正確的坐姿和站姿。同時,要嚴格按照醫生的囑咐進行治療和康復,定期復查,以便及時調整治療方案。