腰間盤突出疼痛難忍時可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復鍛鍊、手術治療等方法來緩解。
1. 臥床休息:腰間盤突出患者疼痛難忍時,臥床休息能減輕腰部承受的壓力,讓椎間盤所受的擠壓力量減小,從而緩解對神經的壓迫,減輕疼痛症狀。建議選擇硬板床,平躺在床上,盡量減少腰部活動,避免彎腰、久坐等增加腰部負擔的動作,一般需持續臥床休息 3 至 7 天,具體時長根據病情而定。
2. 物理治療:通過熱敷、按摩、牽引等物理方式,能促進腰部血液循環,放鬆緊張的肌肉,減輕椎間盤對神經的刺激。熱敷可使用熱毛巾或熱水袋,每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次;按摩需由專業人員操作,通過特定手法緩解肌肉痙攣;牽引借助器械拉開椎間隙,減輕椎間盤壓力,改善疼痛。
3. 藥物治療:遵醫囑用藥能有效緩解腰間盤突出帶來的疼痛。如布洛芬緩釋膠囊,它能抑制前列腺素的合成,從而減輕炎症反應和疼痛;甲鈷胺片,可營養神經,促進受損神經的修復,緩解因神經受壓導致的疼痛麻木;雙氯芬酸鈉腸溶片,具有抗炎、鎮痛作用,能減輕腰部的炎症和疼痛症狀。按醫囑按時按量服用,注意觀察藥物不良反應。
4. 康復鍛鍊:適當的康復鍛鍊能增強腰部肌肉力量,提高腰椎穩定性,減輕椎間盤的壓力。如進行小飛燕動作,趴在床上,雙臂放於身體兩側,雙腿伸直,然後將頭、上肢和下肢用力向上抬起,離開床面,形似飛燕,每次保持 3 - 5 秒,重復 10 - 20 次;還有五點支撐法,仰臥位雙膝屈曲,以足掌、雙肘、肩部當支點,抬起骨盆,到肩部、腹部、膝關節一條直線,然後緩慢放下,一起一落為一個動作,連續 20 - 30 個。
5. 手術治療:對於病情嚴重,經保守治療無效的腰間盤突出患者,手術是最後的選擇。手術可直接解除椎間盤對神經的壓迫,修復受損的椎間盤組織。常見的手術方式有椎間孔鏡手術、椎間盤切除術等。但手術存在一定風險,需綜合評估患者身體狀況和病情後,由專業醫生制定手術方案。
腰間盤突出患者在日常生活中要注意腰部保暖,避免腰部過度勞累和劇烈運動。保持正確的坐姿和站姿,避免長時間彎腰或久坐。可適當進行腰部功能鍛鍊,增強腰部肌肉力量。同時,要嚴格按照醫生的囑咐進行治療和康復,定期復查,以便及時調整治療方案。