一歲寶寶大便乾拉不出來可能是飲食結構不合理、腸道功能不完善、缺乏運動、腸道菌群失調、肛門狹窄等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有調整飲食、腹部按摩、適當運動、補充益生菌、就醫擴肛等。
1. 飲食結構不合理：一歲寶寶若攝入的膳食纖維過少，如蔬菜、水果吃得少，而高蛋白、高脂肪食物過多，易導致大便乾結。應增加富含膳食纖維的食物攝入，如菠菜泥、蘋果泥、香蕉泥等，同時保證充足水分攝入，可少量多次餵水，促進腸道蠕動，軟化大便。
2. 腸道功能不完善：一歲寶寶腸道功能尚未發育成熟，腸道蠕動相對緩慢，易出現大便乾拉不出的情況。可每天給寶寶進行腹部按摩，以肚臍為中心，順時針方向輕輕按摩，每次10 - 15分鐘，每天2 - 3次，促進腸道蠕動，幫助排便。
3. 缺乏運動：寶寶活動量不足，會使腸道蠕動減慢，導致大便在腸道內停留時間過長，水分被過度吸收而乾結。家長可引導寶寶多活動，如讓寶寶在安全的環境中爬行、玩耍等，增加運動量，促進腸道蠕動。
4. 腸道菌群失調：寶寶腸道內有益菌減少，有害菌增多，會影響腸道正常功能，引起大便乾結。可遵醫囑服用雙歧桿菌三聯活菌散、枯草桿菌二聯活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等益生菌，調節腸道菌群，改善腸道功能，促進排便。
5. 肛門狹窄：少數寶寶可能存在肛門狹窄的情況，導致大便排出困難。這種情況需及時就醫，醫生一般會根據具體情況進行擴肛治療，以幫助寶寶順利排便。
日常要注意合理安排寶寶飲食，保證營養均衡，適當增加寶寶的活動量，培養良好的排便習慣。若寶寶大便乾結情況持續不緩解或伴有其他異常症狀，應及時就醫。
