一歲半寶寶牙齒黑了可能是口腔衛生不良、飲食習慣、牙齒發育異常、齲齒、外源性色素沈著等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有保持口腔清潔、調整飲食、治療牙齒疾病等。
1. 口腔衛生不良：一歲半寶寶若沒有養成良好口腔清潔習慣，食物殘渣易殘留口腔，滋生細菌，分解產生酸性物質腐蝕牙齒，導致牙齒變黑。家長要幫助寶寶養成飯後漱口、早晚刷牙習慣，可使用兒童專用軟毛牙刷和牙膏，輕柔清潔牙齒各個面。
2. 飲食習慣：寶寶常吃巧克力、糖果等高糖食物，或喝可樂、果汁等含糖飲料，糖分易附著牙齒表面，為細菌提供養分，引發牙齒變色。要調整寶寶飲食結構，減少高糖食物和飲料攝入，多吃蔬菜、水果等富含維生素和纖維食物。
3. 牙齒發育異常：牙釉質發育不全等牙齒發育問題，會使牙齒結構不完整，抗酸性減弱，易被染色變黑。這種情況需及時就醫，醫生根據具體情況進行評估，可能採取塗氟等措施增強牙齒抗齲能力。
4. 齲齒：細菌利用食物中的糖分產酸，腐蝕牙齒形成齲洞，牙齒可表現為黑色。遵醫囑使用氟化鈉甘油糊劑、氟保護漆、氟化亞錫溶液，抑制細菌生長，修復早期齲損，嚴重時需補牙治療。
5. 外源性色素沈著：寶寶接觸含色素食物、飲品或藥物等，色素可附著牙齒表面使其變黑。如吃桑葚、喝中藥等。可通過專業口腔清潔去除色素，平時注意避免寶寶接觸易導致色素沈著物質。
日常要多關注寶寶牙齒情況，定期帶寶寶看牙醫，建立良好口腔衛生習慣，出現問題及時處理，保障寶寶牙齒健康發育。
