一歲半寶寶咳嗽厲害可能是環境刺激、過敏、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有改善環境、遠離過敏原、藥物治療等。
1. 環境刺激：乾燥、寒冷、有刺激性氣味的環境都可能刺激寶寶呼吸道引發咳嗽。比如室內空氣過於乾燥，可使用加濕器增加空氣濕度；寒冷天氣外出時注意給寶寶保暖，戴上口罩避免冷空氣直接刺激；若周圍有香水、油煙等刺激性氣味，要及時帶寶寶遠離，保持居住環境空氣清新流通，經常開窗通風換氣。
2. 過敏：寶寶接觸花粉、塵蟎、動物毛髮等過敏原後可能出現咳嗽症狀。要注意讓寶寶遠離過敏原，如定期清潔寶寶的床單被套減少塵蟎；在花粉傳播季節盡量少帶寶寶去花草多的地方；家中不養寵物避免接觸動物毛髮。若咳嗽嚴重，遵醫囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉咀嚼片緩解過敏症狀。
3. 上呼吸道感染：多由病毒感染引起，寶寶除咳嗽外可能伴有流涕、鼻塞等症狀。一般一周左右可自愈，期間要讓寶寶多休息、多喝水。若咳嗽影響睡眠和生活，遵醫囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒止咳糖漿、氨溴索口服液緩解症狀。
4. 支氣管炎：通常因感染或理化刺激等導致，寶寶咳嗽有痰，可能伴有發熱。要注意寶寶的體溫變化，體溫過高時採取降溫措施。可遵醫囑使用阿奇霉素乾混懸劑、氨溴特羅口服溶液、肺力咳合劑進行治療，促進炎症消退和痰液排出。
5. 肺炎：細菌、病毒等病原體感染肺部引發，寶寶咳嗽劇烈，可能伴有呼吸急促、喘息等。需及時就醫，根據病原體類型選擇合適藥物，如細菌感染遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克肟顆粒、羅紅霉素顆粒，同時配合霧化吸入等治療幫助寶寶恢復。
日常要注意根據天氣變化給寶寶增減衣物，避免著涼，保證寶寶充足的睡眠，增強寶寶的抵抗力。飲食上營養均衡，多帶寶寶進行戶外活動。若寶寶咳嗽持續不緩解或出現呼吸急促、精神萎靡等異常情況，需及時就醫復查。
