得了甲亢體重沒瘦反而胖了可能是飲食控制不佳、運動量減少、藥物副作用、合併其他疾病、甲狀腺功能恢復正常等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有調整飲食、增加運動、調整藥物、治療基礎病等。
1. 飲食控制不佳：甲亢患者代謝加快本應體重下降，但如果攝入過多高熱量食物，如甜食、油炸食品等，熱量遠超身體消耗，就會導致體重增加。應調整飲食結構，多吃蔬菜、水果、全穀物等富含膳食纖維且熱量低的食物，控制主食和油脂攝入，避免暴飲暴食。
2. 運動量減少：患病後若日常活動量大幅降低，身體消耗的能量減少，即便有甲亢也可能胖。要逐漸增加運動量，如每周進行至少 150 分鐘的中等強度有氧運動，像快走、慢跑、游泳等，也可適當進行力量訓練，如舉啞鈴、俯臥撐等。
3. 藥物副作用：治療甲亢的藥物如丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片、甲亢靈顆粒等，部分人服用後可能出現體重增加的副作用。需遵醫囑調整藥物劑量或更換藥物，不可自行增減藥量。
4. 合併其他疾病：如合併多囊卵巢綜合徵、庫欣綜合徵等疾病，會影響身體代謝導致體重上升。應就醫詳細檢查，明確診斷後針對具體疾病進行治療，如治療多囊卵巢綜合徵可能會用到達英 - 35 片、二甲雙胍片、克羅米芬膠囊等藥物，均需遵醫囑。
5. 甲狀腺功能恢復正常：隨著治療甲亢病情好轉，甲狀腺功能逐漸恢復正常，代謝也趨於平穩，體重可能回升。這是病情改善的表現，繼續遵醫囑鞏固治療，定期復查甲狀腺功能，根據指標調整治療方案。
日常要保持規律作息，避免熬夜，保證充足睡眠。飲食上嚴格控制碘攝入，避免食用含碘豐富的食物如海帶、紫菜等。定期到醫院復查甲狀腺功能及相關指標，嚴格按照醫生的囑咐進行治療和調整生活方式。
