膝蓋彎曲伸直時沙沙響常見原因有生理性彈響、半月板損傷、膝關節骨關節炎、髕股關節紊亂、滑膜皺襞綜合徵等。
1. 生理性彈響：多因關節活動時，關節面、軟骨、滑膜、韌帶等組織間摩擦或碰撞產生。一般不伴有疼痛或其他不適，無需特殊處理，平時注意避免過度活動。
2. 半月板損傷：常因扭轉外力引起，如運動中突然改變方向。損傷後活動時會有沙沙響，還可能伴有疼痛、腫脹、卡頓。輕度損傷可通過休息、佩戴護膝、物理治療緩解；嚴重損傷需手術修復。
3. 膝關節骨關節炎：隨年齡增長，關節軟骨磨損、骨質增生導致。除沙沙響，還有疼痛、僵硬，活動後加重。可通過減少負重活動、熱敷、藥物治療，嚴重時需手術。
4. 髕股關節紊亂：多因髕骨位置異常、股四頭肌力量不平衡等。表現為膝蓋前方疼痛、沙沙響。可通過康復訓練增強肌肉力量、佩戴髕骨矯正支具改善。
5. 滑膜皺襞綜合徵：滑膜組織異常增生形成皺襞，在關節活動時與周圍組織摩擦。有沙沙響、疼痛，屈伸時明顯。症狀輕可保守治療，如休息、理療；嚴重時手術切除。
日常要注意保護膝關節，避免長時間站立、行走和劇烈運動，運動前充分熱身，控制體重減輕關節負擔。若響聲持續不緩解或伴有疼痛、腫脹等不適，應及時就醫，遵醫囑治療 。
