鉀高的表現有乏力、心律失常、心電圖改變、胃腸道症狀、神經精神症狀等。
1. 乏力:早期常表現為肢體軟弱無力,從下肢開始,逐漸向上蔓延,可累及上肢及軀乾,嚴重時可導致全身肌無力,甚至影響呼吸肌,造成呼吸困難。這是由於高鉀影響了神經肌肉的興奮性,使肌肉無法正常收縮。
2. 心律失常:高鉀可影響心臟的電生理活動,導致各種心律失常,如心動過緩、房室傳導阻滯、室性早搏等,嚴重時可出現心室顫動、心臟驟停,危及生命。
3. 心電圖改變:高鉀血症時心電圖會出現特徵性改變,早期表現為T波高尖、基底變窄,隨著血鉀進一步升高,可出現QRS波群增寬、PR間期延長等,這些改變有助於臨床醫生及時發現高鉀情況。
4. 胃腸道症狀:可出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀,因為高鉀刺激胃腸道平滑肌,使其蠕動增強,從而引發一系列胃腸道不適。
5. 神經精神症狀:患者可能出現煩躁不安、神志模糊、嗜睡等神經精神症狀,嚴重程度不一,與高鉀對神經系統的影響有關。
日常生活中,要注意合理飲食,避免攝入過多含鉀高的食物,如香蕉、土豆等。對於腎功能不全等易發生高鉀血症的人群,更需嚴格控制鉀的攝入。一旦發現有上述高鉀表現,應及時就醫,在醫生指導下進行規範治療,定期復查血鉀,確保血鉀維持在正常水平。