肩膀疼痛可能是肩部肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩部外傷、肱二頭肌長頭肌腱炎等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有物理治療、藥物治療、手術治療等。
1. 肩部肌肉勞損:長期過度使用肩部肌肉,如長時間伏案工作、頻繁進行肩部負重活動等,易導致肩部肌肉勞損引發疼痛。症狀多為肩部酸痛、沈重感,勞累後加重。可通過適當休息,避免過度勞累,配合熱敷、按摩等物理方法促進血液循環,緩解疼痛。也可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、活血止痛膠囊、雲南白藥膏等藥物減輕炎症與疼痛。
2. 肩周炎:多因肩部軟組織退行性變、肩部急性挫傷後治療不當等引起。表現為肩部逐漸加重的疼痛,活動受限,尤其是外展、上舉等動作。早期可通過熱敷、理療等改善症狀,同時進行適度的肩部功能鍛鍊,如爬牆法、划圈法。遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片、萘普生片等藥物減輕疼痛與炎症。嚴重時可能需手術松解粘連組織。
3. 頸椎病:頸椎病變壓迫神經可導致肩部放射性疼痛,常伴有上肢麻木、無力等症狀。與長期不良姿勢有關,如長時間低頭看手機、電腦。可通過頸椎牽引、按摩、針灸等緩解症狀。遵醫囑口服甲鈷胺片、頸復康顆粒、根痛平膠囊等營養神經、緩解疼痛。保守治療無效時考慮手術治療。
4. 肩部外傷:如摔倒時肩部著地、運動時碰撞等導致肩部骨折、脫位或軟組織損傷,受傷處會出現疼痛、腫脹、淤血等。應及時就醫進行復位、固定等處理。疼痛明顯時遵醫囑使用三七傷藥片、跌打丸、獨一味軟膠囊等藥物促進恢復。恢復期間避免劇烈運動,按醫生指導進行康復訓練。
5. 肱二頭肌長頭肌腱炎:多因肩部反復活動,使肱二頭肌長頭肌腱在腱鞘內長期摩擦引起。肩部前方疼痛,活動時加重,尤其是屈肘、旋後動作。可通過休息、局部封閉治療緩解症狀。遵醫囑外用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、雲南白藥氣霧劑等藥物減輕炎症與疼痛。
日常要注意保持良好的姿勢,避免肩部過度勞累與受寒,適當進行肩部鍛鍊增強肌肉力量。出現肩膀疼痛持續不緩解或加重時,應及時就醫明確病因,在醫生指導下規範治療。