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早期直腸癌的手術治療方法有哪些

發佈時間:2025-06-10 09:07:33
張震主任醫師 安徽醫科大學第一附屬醫院

早期直腸癌的手術治療方法包括內鏡下切除、局部切除術、直腸全系膜切除術、經肛門內鏡微創手術、腹腔鏡直腸癌根治術等。

1.內鏡下切除:對於早期直腸癌,特別是病變局限於黏膜層的患者,內鏡下切除是一種有效的治療方法。通過內鏡將病變組織切除,可避免開腹手術的創傷。常用的內鏡下切除方法包括內鏡黏膜切除術EMR和內鏡黏膜下剝離術ESD。遵醫囑用藥,如阿莫西林膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、雙歧桿菌四聯活菌片等,可預防感染、減少胃酸分泌、調節腸道菌群。

2.局部切除術:適用於腫瘤較小、局限於腸壁淺層的早期直腸癌患者。該方法通過手術直接切除腫瘤及周圍部分正常組織,可保留肛門功能。遵醫囑用藥,如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、蒙脫石散等,可抗感染、抗厭氧菌、止瀉。

3.直腸全系膜切除術:是直腸癌的標準手術方式之一,適用於大多數早期直腸癌患者。該手術將直腸及其周圍的系膜完整切除,可降低局部復發率。術後遵醫囑用藥,如左氧氟沙星片、雲南白藥膠囊、乳果糖口服溶液等,可抗感染、止血、通便。

4.經肛門內鏡微創手術:是一種微創手術方法,通過肛門插入特殊的器械進行手術操作。適用於距肛緣一定距離內的早期直腸癌。該方法創傷小,恢復快。遵醫囑用藥,如頭孢克肟分散片、康復新液、枸櫞酸莫沙必利分散片等,可抗感染、促進創面愈合、增強胃腸動力。

5.腹腔鏡直腸癌根治術:是一種微創手術,通過在腹部建立幾個小孔,插入腹腔鏡和手術器械進行操作。該方法具有創傷小、恢復快、視野清晰等優點,適用於多種早期直腸癌患者。術後遵醫囑用藥,如頭孢曲松鈉注射液、鋁碳酸鎂咀嚼片、麻仁潤腸丸等,可抗感染、保護胃黏膜、潤腸通便。

早期直腸癌患者在治療後,應注意飲食健康,多吃蔬菜、水果,避免食用辛辣刺激性食物;保持良好的生活習慣,適量運動,增強體質;定期進行復查,以便及時發現問題並進行處理。

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