遷延性腹瀉的治療方法包括調整飲食、糾正水與電解質紊亂、使用微生態制劑、使用腸黏膜保護劑以及必要時進行抗感染治療等。
1.調整飲食:對於遷延性腹瀉,合理的飲食調整至關重要。應根據患兒的年齡和病情,給予易消化、營養豐富的食物。如母乳餵養的嬰兒可繼續哺乳,暫停輔食;人工餵養的患兒可給予米湯、稀釋的牛奶或其他代乳品。這樣可以減輕胃腸道負擔,有助於恢復腸道功能。遵醫囑用藥,如雙歧桿菌四聯活菌片、蒙脫石散、醒脾養兒顆粒等。
2.糾正水與電解質紊亂:遷延性腹瀉可能導致患兒水與電解質失衡,需要及時糾正。可根據患兒的脫水程度和性質,給予口服補液鹽或靜脈補液。口服補液鹽適用於輕、中度脫水患兒,能補充水分和電解質,維持體內水、電解質平衡。遵醫囑用藥,如口服補液鹽Ⅲ、葡萄糖酸鋅口服液、賴氨葡鋅顆粒等。
3.使用微生態制劑:微生態制劑可以調整腸道菌群,恢復腸道微生態平衡。常用的有雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等。這些益生菌可以抑制有害菌的生長,增強腸道免疫力,緩解腹瀉症狀。遵醫囑用藥,如雙歧桿菌三聯活菌膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌二聯活菌散等。
4.使用腸黏膜保護劑:腸黏膜保護劑能夠吸附病原體和毒素,增強腸道黏膜的屏障功能。蒙脫石散是常用的腸黏膜保護劑,可有效緩解腹瀉症狀。遵醫囑用藥,如蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒、小兒瀉速停顆粒等。
5.抗感染治療:如果遷延性腹瀉是由細菌感染引起的,需要進行抗感染治療。應根據病原菌的種類和藥敏試驗結果,選擇合適的抗生素。在使用抗生素時,要嚴格按照醫囑用藥,避免濫用抗生素導致腸道菌群失調。遵醫囑用藥,如頭孢克洛乾混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀乾混懸劑、阿奇霉素乾混懸劑等。
在治療遷延性腹瀉的過程中,家長應密切觀察患兒的病情變化,如腹瀉的次數、性狀、體溫、精神狀態等。同時,要注意患兒的飲食衛生,保持室內空氣流通,加強患兒的護理,促進患兒早日康復。