急性重型肝炎的治療方式包括一般支持治療、抗病毒治療、免疫調節治療、促進肝細胞再生治療以及人工肝支持治療等。
1.一般支持治療:急性重型肝炎患者病情危重,需要絕對臥床休息,減少體力消耗。同時,要密切監測生命體徵,注意維持水、電解質和酸鹼平衡。飲食方面,應限制蛋白質的攝入,以碳水化合物為主,保證足夠的熱量供應。遵醫囑用藥,如維生素 C 片、復合維生素 B 片、輔酶 Q10 膠囊等,以改善患者的營養狀況和代謝功能。
2.抗病毒治療:對於病毒性肝炎引起的急性重型肝炎,應盡早進行抗病毒治療。通過抑制病毒複製,可以減輕肝細胞的損傷。常用的抗病毒藥物包括恩替卡韋分散片、替諾福韋酯片、拉米夫定片等。
3.免疫調節治療:急性重型肝炎患者的免疫系統常常處於紊亂狀態,免疫調節治療可以幫助恢復免疫系統的平衡。常用的藥物有胸腺肽腸溶片、轉移因子膠囊、糖皮質激素如潑尼松龍片等,但糖皮質激素的使用需要嚴格掌握適應證和劑量,避免不良反應的發生。
4.促進肝細胞再生治療:使用一些能夠促進肝細胞再生的藥物,有助於肝功能的恢復。如促肝細胞生長素腸溶膠囊、多烯磷脂酰膽鹼膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等。
5.人工肝支持治療:當患者的肝功能嚴重衰竭,內科治療無效時,可以考慮進行人工肝支持治療。人工肝可以暫時替代肝臟的部分功能,為肝細胞的再生爭取時間。常見的人工肝治療方法包括血漿置換、膽紅素吸附、血液透析等。
急性重型肝炎患者的病情危急,治療過程中需要密切觀察病情變化,及時調整治療方案。患者在治療後,應注意休息,避免勞累和飲酒,定期復查肝功能,以便及時發現和處理可能出現的問題。