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腰部壓迫神經痛怎麼辦

發佈時間:2025-05-19 15:12:55
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

腰部壓迫神經痛可能是腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、腰部外傷、脊柱側彎等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有物理治療、藥物治療、手術治療等。

1.腰椎間盤突出:是導致腰部壓迫神經痛的常見原因。由於椎間盤退變,纖維環破裂,髓核突出壓迫神經根。可表現為腰部疼痛、下肢放射痛等。遵醫囑用藥,如布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊。治療方法包括臥床休息、牽引、理療等,保守治療無效時可考慮手術。

2.腰椎管狹窄:多由先天性椎管發育不全或後天因素如骨質增生、韌帶肥厚等導致椎管狹窄,壓迫神經。主要症狀為間歇性跛行。遵醫囑用藥,如雙氯芬酸鈉緩釋片、維生素B12片、根痛平顆粒。治療以保守治療為主,如休息、物理治療等,嚴重者需手術治療。

3.腰椎滑脫:因腰椎椎體間連接異常發生的上位椎體相對於下位椎體部分或全部滑移,引起神經受壓。可出現腰痛、下肢麻木等症狀。遵醫囑用藥,如塞來昔布膠囊、邁之靈片、仙靈骨葆膠囊。輕度滑脫可採取保守治療,嚴重滑脫需手術治療。

4.腰部外傷:如腰部扭傷、骨折等,可直接損傷神經或導致局部組織腫脹壓迫神經。常有明確的外傷史。遵醫囑用藥,如雲南白藥膠囊、跌打丸、氨酚待因片。治療包括休息、固定、止痛等,骨折嚴重者可能需要手術。

5.脊柱側彎:脊柱的一個或數個節段向側方彎曲,可引起神經受壓。輕者外觀異常,重者可影響心肺功能。遵醫囑用藥,如美洛昔康分散片、鹽酸乙哌立松片、舒筋活血片。治療方法有支具矯正、運動療法、手術治療等。

在日常生活中,應注意保持良好的坐姿和站姿,避免長時間彎腰或負重,加強腰部肌肉的鍛鍊,如游泳、瑜伽等。如出現腰部不適,應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療。

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