小孩有痰咳不出來可能是呼吸道感染、過敏、氣道異物、先天性氣道結構異常、吞咽功能障礙等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、霧化吸入、拍背排痰、清除異物、吞咽訓練等。
1.呼吸道感染：是小孩有痰咳不出來的常見原因，多由病毒或細菌感染引起。可表現為咳嗽、咳痰、發熱等。遵醫囑用藥，如氨溴索口服液、阿莫西林顆粒、小兒止咳糖漿等。
2.過敏：當小孩接觸過敏原後，可能會出現呼吸道過敏反應，導致痰液增多且不易咳出。常見症狀有咳嗽、喘息、打噴嚏等。治療時需避免接觸過敏原，遵醫囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、沙丁胺醇氣霧劑等。
3.氣道異物：如果小孩不慎吸入異物，可能會阻塞氣道，引起咳嗽、咳痰困難。此時應盡快就醫，通過支氣管鏡等方法取出異物。
4.先天性氣道結構異常：如氣管軟化、支氣管狹窄等，可導致痰液排出不暢。這種情況需要進行詳細的檢查，如支氣管鏡、胸部CT等，以明確診斷，並根據具體情況進行治療。
5.吞咽功能障礙：部分小孩可能存在吞咽功能障礙，導致痰液不能及時吞咽下去，積聚在呼吸道內。可通過吞咽訓練來改善吞咽功能，必要時遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、胞磷膽鹼鈉膠囊等營養神經的藥物。
在日常生活中，家長應注意保持室內空氣流通，讓孩子多喝水，以稀釋痰液。同時，要注意觀察孩子的症狀，如果症狀持續不緩解或加重，應及時就醫。
