小孩高燒不退39℃可能是感染性疾病如病毒、細菌、支原體感染、免疫性疾病、環境因素、中樞神經系統功能異常、血液系統疾病等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有物理降溫、藥物治療、補充水分等。
1.感染性疾病：是小孩高燒不退的常見原因，如流感病毒感染、肺炎鏈球菌感染、支原體感染等。遵醫囑用藥，如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒等。
2.免疫性疾病：如川崎病、幼年特發性關節炎等也可能導致小孩高燒不退。治療這類疾病可能需要使用免疫抑制劑，如阿司匹林腸溶片、甲氨蝶呤片、環孢素膠囊等，但需在醫生指導下使用。
3.環境因素：小孩所處環境溫度過高或穿著過多，可能影響散熱，導致體溫升高。應調整環境溫度，減少衣物，以利於散熱降溫。
4.中樞神經系統功能異常：如腦炎、腦膜炎等，可能影響體溫調節中樞，導致高燒不退。這種情況需要及時就醫，進行相關檢查和治療。遵醫囑用藥，如地塞米松片、甘露醇注射液、阿昔洛韋片等。
5.血液系統疾病：某些血液系統疾病，如白血病，也可能引起高燒。治療需要根據具體情況進行，可能包括化療等。藥物如羥基脲片、伊馬替尼膠囊、醋酸潑尼松片等，需遵醫囑使用。
小孩高燒不退時，家長應密切觀察孩子的病情變化，如精神狀態、飲食情況等。同時，要讓孩子多休息，多喝水，以補充水分和能量。如果高燒持續不退或伴有其他異常症狀，應及時帶孩子去醫院就診，查明原因，進行針對性治療。
