小孩高燒40℃手腳冰涼可能是感染性疾病、中樞神經系統功能異常、免疫性疾病、血液系統疾病、環境因素等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有物理降溫、藥物治療、補充水分等。
1.感染性疾病：是小孩高燒的常見原因，如呼吸道感染、消化道感染等。可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、阿莫西林顆粒等藥物進行治療。
2.中樞神經系統功能異常：如腦炎、腦膜炎等，可能導致體溫調節中樞紊亂。這種情況較為嚴重，需及時就醫，可能會遵醫囑使用甘露醇注射液、地塞米松片、阿昔洛韋膠囊等藥物。
3.免疫性疾病：如川崎病、風濕熱等，也可能引起高燒。治療時可能遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、丙種球蛋白注射液、雙氯芬酸鈉緩釋片等。
4.血液系統疾病：如白血病等，雖然較為罕見，但也可能出現高燒症狀。治療需根據具體情況進行，可能會用到羥基脲片、伊馬替尼膠囊、醋酸潑尼松片等藥物。
5.環境因素：如氣溫過高或過低，穿著不合適等，可能影響孩子的體溫調節。應注意保持適宜的環境溫度，給孩子穿著合適的衣物。
在孩子發燒期間，家長應密切觀察孩子的病情變化，如體溫、精神狀態、飲食情況等。讓孩子多休息，多喝水，以促進身體的恢復。如果孩子的高燒持續不退或出現其他異常症狀，應及時就醫。
