溫脾湯是瀉下劑。
溫脾湯屬於溫下劑的範疇。主要由大黃、當歸、乾姜、附子、人參、芒硝、甘草等藥物組成。該方劑具有攻下冷積、溫補脾陽的功效。對於脾陽不足、寒積中阻之便秘,或久利赤白、腹痛、手足不溫、脈沈弦等症候有較好的治療作用。
從其組方原理來看,方中附子、乾姜溫脾散寒,為君藥;大黃瀉下攻積,芒硝軟堅潤燥,助大黃瀉下冷積,共為臣藥;人參、甘草益氣補脾,當歸養血潤腸,既助人參、甘草扶正,又防大黃、芒硝傷正,均為佐藥;甘草還能調和諸藥,兼為使藥。諸藥配伍,使寒邪得散,脾陽得復,冷積得下,而諸症自除。
在臨床應用中,需根據患者具體情況辨證論治,準確把握用藥時機和劑量。對於體質虛弱、孕婦等特殊人群,應謹慎使用,避免不良反應的發生。