通常保守治療腰椎間盤突出導致腿疼的方法有臥床休息、物理治療、藥物治療、康復鍛鍊、手術治療等。
1. 臥床休息:嚴格臥硬板床休息,可減輕椎間盤承受的壓力,緩解對神經的壓迫,減輕腿疼症狀。一般需臥床3 - 4周,期間可適當進行軸線翻身,避免腰部扭曲。
2. 物理治療:包括熱敷、按摩、牽引等。熱敷能促進局部血液循環,緩解肌肉痙攣;按摩可放鬆腰部肌肉,調整脊柱關節位置;牽引能拉開椎間隙,減輕椎間盤對神經的壓迫。
3. 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬等減輕疼痛和炎症,肌肉鬆弛劑如氯唑沙宗等緩解肌肉緊張,神經營養藥物如甲鈷胺等促進神經修復。
4. 康復鍛鍊:如小飛燕、五點支撐等鍛鍊腰背肌的動作,能增強腰部肌肉力量,維持脊柱穩定性,減輕椎間盤壓力,從而緩解腿疼。
5. 手術治療:當保守治療無效,症狀嚴重影響生活和工作時可考慮。如髓核摘除術等,直接去除突出的椎間盤組織,解除對神經的壓迫。
應避免腰部過度勞累和受寒,保持正確的坐姿和站姿,控制體重,避免長時間彎腰或負重。定期進行腰部檢查,出現症狀及時治療。