產後小便滯留是指產婦在分娩後,出現排尿困難,尿液不能順利排出體外,瀦留在膀胱內的一種病症。
正常情況下,產後隨著胎盤、胎膜的娩出,胎盤、胎膜所產生的前列腺素、縮宮素等物質會減少,子宮對膀胱的壓迫解除,膀胱肌漿網內的鈣離子釋放,膀胱逼尿肌收縮,尿道括約肌舒張,產婦會順利排尿。但當各種因素導致膀胱逼尿肌收縮乏力或尿道括約肌痙攣時,就可能引發產後小便滯留。
引發產後小便滯留的原因較多。分娩過程中,胎兒先露部對膀胱和尿道的長時間壓迫,可導致膀胱黏膜和肌層充血、水腫,影響膀胱逼尿肌的收縮功能。產婦在分娩時會陰部側切或會陰撕裂,造成外陰疼痛,使產婦對排尿產生恐懼心理,不敢用力排尿,也容易導致小便滯留。部分產婦產後身體虛弱,腹壓降低,也不利於尿液排出。
產後應盡早下床活動,促進膀胱功能恢復。鼓勵產婦多飲水,增加尿量,以沖洗尿道。醫護人員要做好心理疏導,減輕產婦對排尿的恐懼。