紅霉素與青霉素在抗菌譜、作用機制、不良反應、適用人群、藥物劑型等方面存在不同。
1. 抗菌譜：紅霉素主要對革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌及一些非典型病原體如支原體、衣原體等有抗菌活性；青霉素主要針對革蘭陽性菌，對革蘭陰性球菌也有一定作用，對支原體、衣原體等無效 。
2. 作用機制：紅霉素通過與細菌核糖體50S亞基結合，抑制細菌蛋白質合成；青霉素則是抑制細菌細胞壁的合成，使細菌失去細胞壁的保護而破裂死亡。
3. 不良反應：紅霉素常見胃腸道反應，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，還可能引起肝功能損害；青霉素不良反應以過敏反應最為常見且嚴重，可出現皮疹、瘙癢、過敏性休克等。
4. 適用人群：紅霉素適用於對青霉素過敏者，以及感染病原體對其敏感的人群；青霉素適用於大多數敏感菌感染患者，但對青霉素過敏者禁用。
5. 藥物劑型：紅霉素有口服制劑如片劑、膠囊，還有注射劑；青霉素有注射劑，口服制劑相對較少。
在使用這兩種藥物時，務必明確感染病原體類型及自身是否存在藥物過敏史。自行用藥可能導致病情延誤或不良反應發生，應及時就醫，由專業醫生診斷後，根據具體情況合理選擇藥物並規範使用，以確保用藥安全有效。
