初生兒吐奶厲害可能是餵養不當、胃食管反流、幽門痙攣、腸道畸形、顱內病變等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有調整餵養方式、體位治療、藥物治療、手術治療等。
1. 餵養不當：餵奶過快、過多，餵奶時吸入大量空氣等都可能導致吐奶。餵奶時應將嬰兒頭部稍抬高，避免平躺餵奶，餵奶後可竪抱嬰兒，輕拍背部，幫助排出胃內空氣，且要注意控制餵奶速度和量，少量多次餵奶。
2. 胃食管反流：初生兒食管下括約肌發育不成熟，易出現胃食管反流導致吐奶。可採取體位治療，將床頭抬高30°，使嬰兒保持上半身抬高的姿勢，以減少反流，隨著年齡增長大多可自行緩解。
3. 幽門痙攣：幽門肌肉持續收縮導致奶液通過受阻而吐奶。一般可先採取保守治療，如少量多次餵奶，餵奶後適當按壓腹部，若症狀嚴重，可能需在醫生指導下使用解痙藥物治療。
4. 腸道畸形：如先天性肥厚性幽門狹窄、先天性巨結腸等腸道畸形會引起吐奶。這種情況通常需要手術治療，解除腸道梗阻，恢復正常的消化功能。
5. 顱內病變：如顱內出血、腦水腫等可引起顱內壓增高，導致噴射性吐奶。需及時就醫，進行頭顱CT等檢查明確病因，針對具體病變進行止血、降低顱內壓等治療。
初生兒吐奶厲害需密切觀察，若吐奶頻繁、呈噴射性或伴有發熱、精神萎靡等異常，應及時就醫。日常要注意正確的餵養方式，餵奶後適當護理，同時嚴格按照醫生的囑咐進行後續治療和觀察。
