20 天新生兒拉肚子可能是餵養不當、腹部著涼、腸道感染、乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有調整餵養方式、做好腹部保暖、抗感染、補充乳糖酶、更換特殊配方奶粉等。
1. 餵養不當：新生兒消化系統發育不完善，若餵養次數過於頻繁、餵養量過多，超出胃腸道消化能力，就易引起拉肚子。應合理調整餵養量和餵養頻率，遵循少量多次原則，確保胃腸道能充分消化吸收奶液，避免過度餵養加重胃腸負擔。
2. 腹部著涼：新生兒腹部保暖措施不到位，寒冷刺激會使胃腸道蠕動加快，導致消化功能紊亂而拉肚子。要注意給新生兒腹部做好保暖，可使用肚兜或適當增添衣物，也可用溫熱毛巾熱敷腹部，但要注意溫度適宜，防止燙傷皮膚。
3. 腸道感染：細菌、病毒等病原體入侵腸道，引發炎症，影響腸道正常消化吸收功能，致使拉肚子。需就醫明確病原體，若是細菌感染，在醫生指導下使用抗生素治療；若是病毒感染，主要採取對症支持治療，如補充水分和電解質，防止脫水。
4. 乳糖不耐受：新生兒體內乳糖酶缺乏或活性不足，無法完全消化母乳或奶粉中的乳糖，乳糖在腸道被細菌分解發酵，產生氣體和酸性物質，刺激腸道導致拉肚子。可在餵奶前補充乳糖酶，或更換為無乳糖配方奶粉餵養。
5. 牛奶蛋白過敏：新生兒腸道免疫系統發育不成熟，對牛奶蛋白產生過敏反應，引起腸道黏膜損傷，出現拉肚子症狀。母乳餵養時媽媽要回避牛奶及其製品；奶粉餵養則需更換為深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。
日常要密切觀察新生兒的精神狀態、尿量、大便性狀等情況。注意餵養衛生，奶具要定期消毒。若拉肚子症狀持續不緩解或伴有發熱、嘔吐等異常表現，應及時就醫，嚴格遵醫囑進行治療和護理。
