白喉的重症表現有中毒性心肌炎、喉梗阻、周圍神經麻痹、支氣管肺炎、敗血症等。
1. 中毒性心肌炎：白喉毒素侵犯心肌，導致心肌細胞變性、壞死，影響心臟正常功能。患者可出現面色蒼白、乏力、心悸、呼吸困難等症狀，心電圖可見ST段壓低、T波倒置等改變，嚴重時可引發心力衰竭，危及生命。
2. 喉梗阻：白喉假膜阻塞喉部氣道，引起呼吸困難。患者會有聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽，吸氣性呼吸困難逐漸加重，可出現三凹徵，即胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯凹陷，嚴重影響氣體交換。
3. 周圍神經麻痹：毒素損害周圍神經，以軟齶麻痹較為常見，患者會出現吞咽困難、飲水嗆咳、聲音帶鼻音等表現。也可累及眼肌、四肢肌肉等，導致相應部位功能障礙。
4. 支氣管肺炎：白喉患者抵抗力下降，易併發支氣管肺炎。表現為發熱、咳嗽、咳痰，痰液可為膿性，呼吸急促，聽診可聞及肺部囉音，嚴重影響呼吸功能。
5. 敗血症：白喉桿菌及其毒素進入血液循環，引發全身性感染。患者會有高熱、寒戰、皮膚瘀點、肝脾腫大等症狀，病情凶險，死亡率較高。
白喉重症表現嚴重威脅健康，一旦確診應及時就醫。治療期間需嚴格遵醫囑，按時用藥、休息，密切觀察病情變化。日常要注意個人衛生，加強鍛鍊，提高機體免疫力，預防白喉發生。
