視診表現、觸診感覺、叩診聲音、超聲檢查結果是判斷腹水還是脹氣的關鍵要點。
1. 視診表現：腹水時腹部多呈蛙腹狀，兩側腰部膨出明顯，且隨體位改變，腹部外形變化較為顯著，如側臥時下方腹部膨隆更明顯；脹氣則多表現為全腹均勻膨隆，外形相對規則，體位改變對腹部外形影響較小。
2. 觸診感覺：觸診腹水時，可有波動感，用手衝擊腹部一側，對側手可感覺到液體的衝擊；而脹氣觸診時，多感覺腹部柔軟，有明顯的鼓音感，按壓時氣體可移動，手感較虛。
3. 叩診聲音：腹水叩診時，腹部中間多為鼓音，兩側為濁音，且濁音區隨體位改變而變化；脹氣叩診全腹多為鼓音，鼓音範圍廣泛，不隨體位有明顯改變。
4. 超聲檢查結果：超聲檢查時，腹水表現為無回聲區，可清晰看到液體在腹腔內的分布情況；脹氣則可見腸管內大量氣體強回聲，氣體干擾使得腹腔內結構顯示不清。
日常若發現腹部異常膨隆，難以自行判斷是腹水還是脹氣時，應及時就醫。醫生會綜合多種檢查手段明確病因，患者需積極配合檢查，遵循醫生的診斷和治療建議，以便盡早採取正確措施，保障身體健康。
