確診血尿是不是癌可通過尿常規、影像學檢查、膀胱鏡檢查、病理檢查、基因檢測等。
1. 尿常規：通過對尿液樣本進行分析，查看紅細胞形態、數量等情況。若紅細胞形態異常，如出現變形紅細胞，提示可能存在腎小球源性血尿，若紅細胞形態正常，則可能是泌尿系統其他部位病變導致，初步判斷血尿來源，輔助判斷是否有癌的可能。
2. 影像學檢查：包括超聲、CT、MRI等。超聲可發現泌尿系統內有無佔位性病變，對腎臟、膀胱等部位的腫瘤有一定提示作用；CT和MRI能更清晰地顯示病變的大小、位置、與周圍組織的關係等，有助於判斷腫瘤的良惡性及分期。
3. 膀胱鏡檢查：直接觀察膀胱內部情況，能清晰看到膀胱黏膜是否有腫物、潰瘍等病變，並可取組織進行活檢。對於膀胱腫瘤的診斷有重要意義，可直觀判斷病變特徵。
4. 病理檢查：是確診癌症的金標準。通過手術切除病變組織或穿刺獲取組織樣本，進行病理切片觀察細胞形態、結構等，明確是否為癌細胞以及癌症的類型、分級等，為後續治療提供關鍵依據。
5. 基因檢測：某些泌尿系統癌症存在特定的基因突變，檢測相關基因有助於進一步診斷及判斷預後，還可為靶向治療提供參考依據。
日常生活中要注意保持健康的生活方式，如多喝水、勤排尿，避免憋尿，減少接觸化學物質等有害物質。若發現血尿，應及時就醫，積極配合各項檢查，以便盡早明確病因並接受規範治療。
