判斷新生兒是否肺炎可從呼吸症狀、發熱情況、精神狀態、咳嗽表現、其他體徵等方面入手。
1. 呼吸症狀:新生兒肺炎時呼吸會出現明顯變化,常表現為呼吸急促,安靜狀態下每分鐘呼吸次數超過60次,甚至可達80次以上;還可能有呼吸費力的情況,如吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙出現凹陷,即三凹徵,嚴重時會有鼻翼扇動,這是為了增加氣體交換量而出現的代償表現。
2. 發熱情況:部分新生兒肺炎會伴有發熱症狀,但也有不少新生兒體溫不升,甚至低於正常範圍。由於新生兒體溫調節中樞發育不完善,對炎症的反應與成人不同,所以不能單純依據發熱來判斷是否患有肺炎。
3. 精神狀態:患病新生兒精神狀態往往不佳,表現為嗜睡、反應遲鈍、少哭或哭聲微弱,原本活潑愛動的新生兒變得安靜,對周圍刺激的反應明顯減弱。
4. 咳嗽表現:咳嗽相對不典型,可能只是偶爾輕咳,有的新生兒僅表現為口吐白沫,因為咳嗽反射較弱,氣管內的分泌物不能像成人一樣通過咳嗽排出,而以口吐白沫的形式出現。
5. 其他體徵:聽診時可聞及肺部囉音,這是由於氣體通過呼吸道內的分泌物產生的聲音;部分新生兒還可能出現拒奶、嗆奶現象,因為肺部炎症影響到了吞咽功能和呼吸協調。
日常生活中要注意保持室內空氣清新、溫濕度適宜,避免新生兒接觸患有呼吸道疾病的人群。若發現新生兒有上述異常表現,應及時就醫,在醫生的專業診斷和指導下進行治療,切不可自行用藥,以免延誤病情。