判斷是否為灰指甲可從症狀表現、甲板變化、真菌檢查、病史情況、家族病史等方面著手。
1. 症狀表現：灰指甲初期常表現為指甲顏色改變，多呈灰白色、黃色、褐色等，且甲板表面失去光澤，變得粗糙。隨著病情發展，指甲可能增厚、翹起，還會出現分層現象，嚴重時指甲可能破損、脫落，同時可能伴有甲溝紅腫、疼痛等甲溝炎症狀。
2. 甲板變化：正常甲板光滑、平整且有韌性。灰指甲患者的甲板質地會變脆易碎，容易斷裂。有的甲板會出現萎縮，明顯變薄變小；有的則會過度增生，導致甲板異常增厚，影響正常生活。
3. 真菌檢查：這是確診灰指甲的重要依據。通過刮取病甲碎屑進行真菌鏡檢或培養，若在顯微鏡下觀察到真菌菌絲或孢子，或真菌培養呈陽性，即可明確診斷為灰指甲。該檢查準確性較高，能為後續治療提供關鍵指導。
4. 病史情況：瞭解患者是否有手足癬病史很關鍵。由於灰指甲多由皮膚癬菌感染引起，若本身患有手足癬，真菌容易蔓延至指甲，引發灰指甲。長期從事某些特定工作，如經常接觸水或化學物質，也會增加患病幾率。
5. 家族病史：灰指甲具有一定的傳染性，若家族中有灰指甲患者，其他人感染的風險也會增加。家族成員生活環境和習慣相似，可能通過共用拖鞋、毛巾、指甲刀等物品導致真菌傳播。
日常生活中要注意個人衛生，保持手足清潔乾燥，避免與他人共用私人物品。若懷疑是灰指甲，應及時就醫，在醫生指導下進行規範治療，避免自行用藥延誤病情。
