判斷是否患了肛瘻可從症狀表現、病史情況、體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查等方面入手。
1. 症狀表現:肛瘻患者常出現肛周反復流膿、腫痛症狀,有時外口會暫時愈合,但間隔一段時間又會再次破潰流膿,還可能伴有瘙癢,因膿液刺激肛周皮膚,導致皮膚潮濕、瘙癢,嚴重時可出現皮膚濕疹樣改變。
2. 病史情況:有肛周膿腫病史的人群,肛周膿腫自行破潰或切開引流後,易形成肛瘻。瞭解患者既往是否有肛周感染、手術等相關病史,對判斷肛瘻有重要參考價值。
3. 體格檢查:醫生通過視診可觀察肛周皮膚有無外口、瘢痕,擠壓外口時有無膿液流出;觸診能摸清條索狀硬結走向,判斷內口位置。
4. 影像學檢查:超聲檢查可清晰顯示肛瘻的位置、瘻管走行及與周圍組織的關係;磁共振成像MRI對複雜性肛瘻的診斷準確性更高,能更全面地瞭解瘻管情況。
5. 實驗室檢查:血常規檢查若發現白細胞計數升高,提示可能存在感染;C反應蛋白、血沈等指標升高,也有助於判斷炎症狀態。
若懷疑患有肛瘻,應及時就醫檢查診斷。日常生活中要注意保持肛周清潔,避免久坐,防止肛周局部受壓。確診後需積極配合醫生治療,嚴格按照醫囑用藥、換藥,以促進病情恢復,降低肛瘻復發風險。