判斷肺結核病人是否復發可從症狀、影像學檢查、痰液檢查、結核菌素試驗、血液檢查等方面著手。
1. 症狀:若出現咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力、體重減輕等典型症狀,且持續不緩解或再次出現,可能提示肺結核復發。咳嗽咳痰持續兩周以上,或伴有咯血,以及長期午後低熱、夜間盜汗、全身乏力、不明原因體重下降等情況,都需警惕。
2. 影像學檢查:胸部X線和CT檢查可發現肺部新的病變,如滲出、增殖、纖維化、空洞等。與之前的影像對比,若出現新的病灶或原有病灶擴大、增多等,高度懷疑復發。
3. 痰液檢查:痰塗片或痰培養若再次發現結核桿菌,是肺結核復發的重要確診依據。連續多次進行痰液檢查,提高檢測準確性。
4. 結核菌素試驗:強陽性反應對判斷復發有一定參考價值,但需結合其他檢查綜合判斷,因卡介苗接種等因素可能影響結果。
5. 血液檢查:一些血液指標如結核抗體、γ-干擾素釋放試驗等,若結果異常升高,也有助於輔助判斷是否復發。
肺結核病人日常生活中要規律作息、均衡飲食,增強自身免疫力。定期復查,嚴格遵醫囑用藥,不可自行停藥或減藥。一旦出現不適症狀,及時就醫檢查,以便早發現復發情況並進行有效治療。