青霉素與頭孢在抗菌譜、作用機制、化學結構、不良反應、過敏反應等方面存在區別。
1. 抗菌譜：青霉素主要對革蘭氏陽性菌有較強抗菌活性，如肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等；頭孢菌素抗菌譜更廣，部分對革蘭氏陰性菌也有良好抗菌效果，不同代頭孢抗菌譜還有差異，如一代對革蘭氏陽性菌作用強，三代對革蘭氏陰性菌作用突出。
2. 作用機制：青霉素和頭孢菌素都作用於細菌細胞壁合成，但具體作用位點有細微差別，不過都是通過抑制細胞壁合成使細菌失去細胞壁保護，導致細菌死亡。
3. 化學結構：青霉素核心結構是β-內酰胺環與噻唑環；頭孢菌素核心結構是β-內酰胺環與氫化噻嗪環，結構差異導致其抗菌活性、穩定性等方面不同。
4. 不良反應：青霉素不良反應主要是過敏反應，嚴重時可致過敏性休克；頭孢菌素不良反應相對多樣，除過敏外，還可能有胃腸道反應、肝腎功能損害等，但總體過敏發生率低於青霉素。
5. 過敏反應：青霉素過敏反應發生率較高，且過敏症狀可能較嚴重；頭孢菌素過敏反應相對少見，但有研究表明對青霉素過敏者，有一定比例對頭孢菌素也過敏，用藥前都需詳細詢問過敏史。
在使用青霉素或頭孢菌素類藥物時，務必如實向醫生告知過往病史和過敏史。用藥過程中若出現不適症狀，應及時與醫生溝通。嚴格按照醫生的處方用藥，不要自行增減劑量或停藥，以確保用藥安全有效。
