耳石症長期不治療通常不會直接導致耳鳴和聽力下降，但在某些特殊情況下可能會引發。耳石症主要是耳石脫落後刺激內耳感受器，引發眩暈等症狀。一般情況下，其病變主要局限於內耳平衡感知部分，與聽覺系統關聯不大。
不過，若耳石症長期未得到有效治療，頻繁發作的眩暈可能導致內耳內環境發生改變，影響到聽覺相關結構或神經功能，進而引發耳鳴或聽力下降。長期眩暈還可能引起患者精神壓力增大、睡眠不足等，這些因素也可能間接對聽力和耳鳴產生不良影響。
耳石症雖多數不會直接造成耳鳴和聽力下降，但也不能忽視其危害。長期不治療，頻繁發作的眩暈不僅影響生活質量，還可能導致摔倒等意外情況發生。
日常生活中，耳石症患者要注意休息，避免頭部劇烈運動和快速轉動。睡眠時可適當墊高頭部，減少耳石移位的可能。飲食上，保持清淡，避免攝入過多辛辣、油膩、刺激性食物。一旦出現眩暈等症狀加重或耳鳴、聽力下降等新情況，應及時就醫，遵循醫生的診斷和治療建議。
