小孩痰多晚上咳嗽通常不一定是肺炎。多種情況都可能導致小孩出現此類症狀，肺炎只是其中一種可能。呼吸道感染、過敏等也會引發痰多和夜間咳嗽。判斷是否為肺炎，不能僅依據這兩個症狀，還需結合其他表現及相關檢查。
小孩呼吸道相對狹窄且嬌嫩，黏膜分泌功能旺盛，在受到病原體侵襲或外界刺激時，容易出現分泌物增多，也就是痰多的情況。晚上睡覺時，體位改變，痰液移動刺激呼吸道，就容易引發咳嗽。
如果是肺炎，除了痰多咳嗽，往往還伴有發熱、呼吸急促、喘息等症狀，嚴重時甚至會出現呼吸困難、精神萎靡等。但普通的上呼吸道感染，像感冒、咽炎等，同樣會使呼吸道分泌物增加，導致咳嗽咳痰，尤其是在夜間更為明顯。過敏因素也不容忽視，比如對塵蟎、花粉等過敏，夜間接觸過敏原後，氣道產生過敏反應，也會出現咳嗽、痰多症狀。
日常要注意保持室內空氣清新、濕潤，定期打掃房間，減少灰塵和過敏原。注意小孩的保暖，避免著涼。飲食上，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。若小孩痰多咳嗽症狀持續不緩解或伴有其他異常表現，應及時就醫，明確病因，在醫生的指導下進行針對性治療 。
