脊柱側彎通常具有一定的遺傳傾向，但並非所有脊柱側彎都會遺傳。脊柱側彎的成因複雜，遺傳因素只是其中之一。一些特定類型的脊柱側彎，如特發性脊柱側彎，遺傳因素在發病中起到較為重要的作用。
脊柱側彎的遺傳模式多樣，可能是多基因遺傳，也可能是單基因遺傳。多基因遺傳意味著多個基因的微小變化共同作用增加了患病風險；單基因遺傳則是由單個基因突變導致。在多基因遺傳的脊柱側彎中，家族成員可能攜帶多個相關基因變異，這些變異單獨作用可能不明顯，但共同存在時就提高了發病幾率。單基因遺傳的脊柱側彎相對少見，不過一旦攜帶致病基因，發病風險較高。
除遺傳因素外，脊柱側彎還與多種因素有關。先天性因素如脊柱發育異常，在胚胎發育過程中脊柱結構形成出現問題，可導致脊柱側彎。神經肌肉因素也不容忽視，神經系統或肌肉系統的疾病影響肌肉力量平衡，使得脊柱受力不均，進而引發側彎。長期不良姿勢，如坐姿、站姿不正確，也可能逐漸影響脊柱正常形態，增加脊柱側彎風險。
日常生活中，應重視保持良好的姿勢習慣。無論是學習、工作還是休息，都要確保脊柱處於正確的位置。定期進行身體檢查，尤其是青少年，以便早期發現脊柱異常。若家族中有脊柱側彎患者，更需提高警惕，必要時咨詢醫生，遵循專業建議進行預防和監測。
