黑便通常視情況而定是否會自愈。如果是因食用特殊食物或藥物導致的黑便，在停止相關飲食或用藥後，一般可自愈。但若是由消化道出血等疾病引起，通常難以自愈，還可能加重病情。
黑便的產生原因多樣。食用動物血、肝臟，或服用鉍劑、鐵劑等，會使大便顏色變黑，這種情況並非身體病變，去除誘因後大便顏色會恢復正常。而胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌等疾病引發的消化道出血，血液在腸道內經過一系列變化，導致黑便，這種情況不會自行好轉。
消化道出血引發的黑便，除了大便顏色改變，可能還伴有腹痛、乏力、頭暈等症狀。若不及時治療，可能導致貧血、休克等嚴重後果。腸道腫瘤、炎症性腸病等也可能出現黑便症狀，需要仔細鑒別。
日常要關注大便的顏色、形狀等變化。保持健康的飲食習慣，避免過度食用辛辣、刺激性食物，減少對胃腸道的刺激。一旦發現黑便且無法確定原因，應及時就醫，進行相關檢查，如大便潛血試驗、胃腸鏡檢查等，以便明確病因，盡早治療。
