膜性腎病一期的表現有蛋白尿、水腫、高脂血症、低蛋白血症、血尿等。
1. 蛋白尿:是膜性腎病一期較為突出的表現,大量蛋白質從尿液中丟失,尿常規檢查可發現尿蛋白呈陽性,24小時尿蛋白定量常超過3.5g,這是由於腎小球濾過膜受損,導致蛋白質漏出增加。
2. 水腫:多從眼瞼、下肢等部位開始出現,逐漸蔓延至全身。因為大量蛋白尿導致血漿白蛋白降低,血漿膠體滲透壓下降,水分從血管內進入組織間隙,從而引發水腫。
3. 高脂血症:體內脂質代謝紊亂,血液中膽固醇、甘油三酯等脂質成分升高。肝臟為了代償白蛋白的丟失,會合成更多的脂蛋白,導致血脂升高。
4. 低蛋白血症:由於大量蛋白質隨尿液排出,肝臟合成的蛋白質不足以彌補丟失的量,血漿白蛋白水平降低,常低於30g/L。
5. 血尿:部分患者可出現血尿,多為鏡下血尿,即尿液在顯微鏡下可見紅細胞。少數情況下也可能出現肉眼血尿,尿液外觀呈洗肉水樣或血色。
膜性腎病一期患者在日常生活中要注意休息,避免勞累,防止感染。飲食上應遵循低鹽、低脂、優質蛋白的原則。同時,需嚴格按照醫生的囑咐定期復查,按時服藥,以便及時瞭解病情變化,調整治療方案,控制疾病進展。