兒童分泌性中耳炎的治療方案包括保守治療和手術治療。保守治療方法有積極治療原發病、鼻腔局部用藥、口服藥物、咽鼓管吹張及鼓膜穿刺抽液等。
1.積極治療原發病:兒童分泌性中耳炎常繼發於上呼吸道感染,積極治療鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等原發病,可減少炎症對咽鼓管的影響,有助於恢復中耳的正常功能。如遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛片、鼻竇炎口服液等藥物。
2.鼻腔局部用藥:使用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、糖皮質激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑等,可減輕鼻腔黏膜腫脹,改善咽鼓管功能。
3.口服藥物:遵醫囑口服黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊、抗生素如阿奇霉素膠囊、抗組胺藥如氯雷他定片等,以減輕中耳炎症和分泌物瀦留。
4.咽鼓管吹張:通過咽鼓管吹張器或捏鼻鼓氣法等,可促進中耳通氣,排出積液。但需注意操作方法,避免損傷鼓膜。
5.鼓膜穿刺抽液:當中耳積液較多,經保守治療無效時,可進行鼓膜穿刺抽液。該方法可直接抽出中耳積液,緩解耳部症狀。
在治療兒童分泌性中耳炎時,家長應積極配合醫生的治療方案,同時注意保持孩子鼻腔清潔,避免用力擤鼻,預防感冒。如發現孩子耳部異常,應及時就醫。