大三陽通常是會傳染給家人的。大三陽意味著體內乙肝病毒複製活躍，傳染性較強。乙肝的傳播途徑主要有血液傳播、性傳播和母嬰傳播。與家人共同生活中，若有血液暴露、性接觸等情況，就可能導致病毒傳播。
乙肝病毒可通過破損的皮膚黏膜進入他人體內。比如共用牙刷、剃須刀等個人物品，若一方有牙齦出血等口腔問題，另一方使用時就可能接觸到含病毒的血液而被感染。性接觸時，病毒也可能通過生殖器官黏膜的微小破損傳播。母嬰傳播則是母親在孕期、分娩過程中將病毒傳給孩子。
除了上述常見傳播途徑，日常生活中的一些密切接觸，如共用餐具、水杯等，一般不會傳播乙肝病毒，因為乙肝病毒不會通過消化道傳播。但如果餐具、水杯上有血液殘留，且接觸者口腔有破損，理論上也存在感染風險，不過這種情況相對較少。
為了預防家人感染乙肝病毒，首先應及時接種乙肝疫苗，產生足夠的保護性抗體後，就能有效抵御病毒入侵。同時，在日常生活中，盡量做到個人物品專人專用，避免不必要的血液暴露。定期進行體檢，監測乙肝相關指標，若發現異常及時就醫並遵醫囑採取措施。
