鼻咽癌通常具有一定遺傳傾向，但並非一定會遺傳。鼻咽癌的發病受多種因素共同作用，遺傳因素在其中佔有一定比例。家族中有鼻咽癌患者，其親屬患鼻咽癌的風險相對較高，但這並不意味著必然會發病，環境等因素也起著關鍵作用。
鼻咽癌存在家族聚集現象，若家族中存在鼻咽癌患者，其直系親屬的基因可能存在某些易感性位點，使得他們在面對相同的致癌因素時，比其他人更容易發生細胞癌變，進而引發鼻咽癌。不過，遺傳因素並非是鼻咽癌發病的唯一原因。
環境因素在鼻咽癌的發生發展中也至關重要。例如，長期暴露在化學致癌物環境中，像某些工業廢氣、化學物質等，可能增加患癌風險。飲食習慣也有影響，長期食用醃制、煙薰食物，其中的亞硝胺等致癌物質可能誘發鼻咽癌。EB病毒感染與鼻咽癌的發生密切相關，感染該病毒後，若機體免疫力低下，病毒可能持續潛伏並引發病變。
日常生活中，即便家族中無鼻咽癌病史，也應保持健康的生活方式。盡量減少接觸化學致癌物，保持居住環境通風良好。調整飲食結構，多吃新鮮蔬果，減少醃制、煙薰食品攝入。加強鍛鍊，提高機體免疫力，降低病毒感染風險。若家族中有鼻咽癌患者，更需定期體檢，以便早發現、早治療。
