大便乾結成顆粒狀通常可能是上火嚴重，但並非絕對。上火時，身體水分消耗增加，腸道水分減少，大便易乾結。不過，還有其他多種因素會導致這種情況。
大便乾結成顆粒狀，除了上火，飲食結構不合理也可能引發。若膳食纖維攝入過少，腸道蠕動缺乏動力，大便在腸道停留時間過長，水分被過度吸收，就會變得乾結呈顆粒狀。不良排便習慣，如長期憋便，也會使大便水分流失，進而乾結。腸道功能紊亂、腸道菌群失調等腸道問題，同樣可能導致大便形態改變。
一些全身性疾病也可能有此表現，比如甲狀腺功能減退症，會使胃腸功能減弱，導致大便乾結。而且運動量過少，也會影響腸道蠕動，不利於大便排出。
日常應注意調整飲食結構，多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、全穀類等，增加腸道水分和蠕動。養成良好的排便習慣，定時排便，避免憋便。適當增加運動量，促進腸道蠕動。若大便乾結情況持續不緩解或伴有其他不適症狀，應及時就醫，遵醫囑進行檢查和治療 。
