大便細扁一般可能存在問題，但也並非絕對。正常大便通常呈圓柱形，粗細相對均勻。大便變細變扁，有可能是腸道佔位性病變，如腫瘤等導致腸腔狹窄；也可能是肛門局部病變，如痔瘡、肛裂等影響大便形態。腸道功能紊亂等也可能引發此現象。
腸道佔位性病變時，隨著腫物生長，會佔據腸內空間，使大便通過時受到擠壓，從而變細變扁，可能還伴有便血、腹痛、排便習慣改變等症狀。肛門局部病變，像痔瘡形成較大痔核或肛裂造成局部瘢痕攣縮，會阻礙大便順利排出，致使大便形狀改變，往往會有疼痛、便血等表現。腸道功能紊亂會使腸道蠕動異常，大便在腸道內的傳輸和成型過程受影響，也可能出現大便細扁情況，可能伴有腹脹、消化不良等症狀。
還有一些其他因素也可能導致大便細扁。比如飲食結構不合理，膳食纖維攝入過少，腸道缺乏足夠刺激，大便量少且形態改變。另外，長期精神壓力大，影響胃腸神經調節，也可能出現類似情況。
日常要注意保持健康的生活方式，飲食上多攝入富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、全穀類等，保證大便通暢。適當運動，促進腸道蠕動。若大便細扁情況持續不緩解或伴有其他不適症狀，應及時就醫，進行相關檢查，如肛門指診、腸鏡等，以便明確原因並遵醫囑治療 。
