鎖骨遠端骨折是指鎖骨靠近肩部一端發生的骨折,多由間接暴力引起,如摔倒時肩部著地等,會導致局部疼痛、腫脹、活動受限等症狀,臨床上常根據骨折部位及韌帶損傷情況進行分型。
一、Neer 分型:
1. Ⅰ型:骨折位於喙鎖韌帶與肩鎖韌帶之間,喙鎖韌帶完整,骨折移位通常較小,屬於穩定性骨折。
2. Ⅱ型:骨折位於喙鎖韌帶的內側,喙鎖韌帶與骨折近端分離,骨折近端因胸鎖乳突肌的牽拉向上移位,而骨折遠端因上肢重力作用向下移位,導致骨折斷端明顯移位,屬於不穩定性骨折。
3. Ⅲ型:骨折累及肩鎖關節面,骨折塊較小,移位情況相對複雜,對肩鎖關節的穩定性影響較大。
2.Allman 分型:
1. Ⅰ度:肩鎖關節囊及肩鎖韌帶部分損傷,鎖骨無移位,肩鎖關節穩定。
2. Ⅱ度:肩鎖關節囊及肩鎖韌帶完全斷裂,喙鎖韌帶部分損傷,鎖骨外端向上輕度移位,肩鎖關節不穩定。
3. Ⅲ度:肩鎖關節囊、肩鎖韌帶及喙鎖韌帶均完全斷裂,鎖骨外端明顯向上移位,肩鎖關節嚴重不穩定。
鎖骨遠端骨折後應及時就醫,醫生會根據骨折的具體分型、患者的身體狀況等綜合因素制定合適的治療方案。治療期間要嚴格遵循醫生的囑咐,按時進行復查,瞭解骨折愈合情況。在康復過程中,需按照醫生指導進行循序漸進的功能鍛鍊,避免過早過度活動導致骨折移位或影響愈合。同時,要注意保護受傷部位,防止二次受傷。