尿毒症的表現有水電解質紊亂、代謝性酸中毒、心血管系統症狀、胃腸道症狀、血液系統症狀等。
1. 水電解質紊亂:可出現水鈉代謝紊亂,表現為水鈉瀦留或低鈉血症,導致水腫、血壓升高或乏力、頭暈等;鉀代謝紊亂,出現高鉀血症或低鉀血症,高鉀血症可致心律失常、心臟驟停,低鉀血症可引起肌無力、腹脹等;鈣磷代謝紊亂,引發低鈣血症、高磷血症,導致骨痛、抽搐等。
2. 代謝性酸中毒:體內酸性代謝產物瀦留,引起呼吸深長、乏力、食慾不振、惡心嘔吐等,嚴重時可出現意識障礙。
3. 心血管系統症狀:常見高血壓,長期高血壓可加重心臟負擔,引發心力衰竭,表現為呼吸困難、水腫等;還可能出現心包炎,有心前區疼痛等症狀。
4. 胃腸道症狀:早期多有食慾不振、惡心、嘔吐,隨病情進展可出現口腔有尿味、消化道出血等。
5. 血液系統症狀:主要為腎性貧血,表現為面色蒼白、頭暈、乏力等,還可能有出血傾向,如皮膚瘀斑、鼻出血等。
尿毒症患者日常要注意飲食控制,限制水分、鹽分、鉀磷等攝入,保證充足休息,避免勞累和感染。需嚴格按照醫生的治療方案進行透析等治療,定期復查各項指標,以便及時調整治療策略,盡可能延緩病情進展,提高生活質量。